Прогноз острый калькулезный холецистит

Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Замечено, что мужчины менее подвержены холециститу, нежели женщины после 50 лет. Холецистит это воспалительный процесс, возникающий в желчном пузыре.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Холецистит

Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Замечено, что мужчины менее подвержены холециститу, нежели женщины после 50 лет.

Холецистит это воспалительный процесс, возникающий в желчном пузыре. Такое воспаление может быть спровоцировано целым рядом факторов, преимущественно бактериальной природы или на фоне возникновения камней.

При холецистите возникает нарушение естественного оттока желчи, что может привести к растяжению стенок желчного пузыря или даже их разрыву. Холецистит является достаточно сложным заболеванием, поскольку имеет несколько форм и каждая из них отличается своеобразной симптоматикой и клинической картиной. Флегмонозные и гангренозные выделяют в отдельную категорию деструктивных холециститов.

Они характеризуются сильным воспалением, затрагивающим все оболочки пузыря, и могут привести к его разрыву. Главная причина появления холецистита — это инфекционный фактор. Попадание в желчный пузырь инфекции может происходить тремя путями: через кровь, через лимфу, из кишечника восходящим способом. Также есть предрасполагающие к появлению холецистита факторы, которые готовят благоприятную почву для появления воспаления желчного пузыря. Часто хронический холецистит является осложнением других заболеваний.

Например, воспаление желчного пузыря может возникнуть на фоне сахарного диабета. Часто холецистит выявляется и во время воспалительного процесса в других органах, например, при ангине, пневмонии и других тяжелых заболеваниях. Хронический холецистит развивается обычно на фоне желчнокаменной болезни, при панкреатите, гастрите, ожирении. Калькулезный холецистит каменный холецистит — это сочетание и взаимное действие трех патологических процессов в организме, включающих нарушение обмена веществ, образование камней и воспаление.

Образование камней — результат патологических процессов, вызванных нарушением обмена веществ. Камни состоят из холестерина, пигментов билирубина и извести, практически всегда они смешанные, с преобладанием холестерина. В норме лишний холестерин, билирубин и кальций удаляются с калом. Размер камней варьируется. Камни диаметром менее 3 мм, имеющие ровную форму, беспрепятственно удаляются из организма через кишечник.

Хронический калькулезный холецистит — это воспаление стенок желчного пузыря, которое характеризуется периодами ремиссии и обострения. Период обострения хронического калькулезного холецистита следует рассматривать, как острое воспаление. Поскольку в основе калькулезных холециститов лежит желчнокаменная болезнь ЖБК , диагностику, лечение и профилактику хронического калькулезного холецистита рассматривают с учетом течения ЖКБ.

Наиболее часто воспаление желчного пузыря формируется в результате застоя желчи. Она становится более густой, постепенно в ней начинают формироваться сгустки. Это приводит к тому, что снижаются её бактерицидные свойства. Вдобавок, с постепенным загустеванием происходит формирование камней. Они оказывают механическое воздействие на стенки желчного пузыря, повреждая защитный эпителий и делая его более восприимчивым к воздействию патогенных микроорганизмов.

Если же в организме присутствуют глисты, то под их воздействием происходит нарушение проходимости протоков. А это, в свою очередь, вызывает застой желчи, который отягощается выделение токсичных продуктов метаболизма червей. В результате реакции иммунной системы возникает воспалительный процесс. Бескалькулёзный холецистит возникает при попадании патогенной микрофлоры. Встречаются случаи развития такого воспаления в результате возникновения панкреатита.

Ферменты поджелудочной железы раздражают стенки желчного пузыря, что делает их весьма восприимчивыми к воздействию патогенной микрофлоры. В целом, симптомы холецистита у взрослых достаточно похожи.

Сильно отличаются между собой проявления острой и хронической форм. Поэтому стоит систематизировать симптоматику, чтобы было проще ориентироваться в том, какая именно форма воспаления у пациента и как её можно лечить. Боль становится более выраженной после еды. Также больной жалуется на:. Хроническая форма холецистита развивается достаточно долго.

При ней обострения чередуются с ремиссиями. Среди наиболее распространенных симптомов хронического холецистита:. Хронический холецистит опасен тем, что на его признаки пациенты могут длительное время попросту не обращать внимания.

Но чем дольше длится воспаление, тем сложнее будет лечение в период обострения. При отсутствии своевременного лечения это может привести к полному удалению желчного пузыря. Поэтому стоит обращаться к гастроэнтерологу при возникновении дискомфорта в области печени. Калькулезный холецистит часто протекает бессимптомно. Острая его форма начинается с приступа желчной колики — боли в правом подреберье. Состояние больного может ухудшиться после приема жирной или острой пищи, употребления спиртного.

Вскоре после болевого симптома начинается рвота желудочным соком. Предположить наличие у пациента гангренозной формы холецистита врачу позволяет наличие следующей симптоматики:. Если вовремя не лечить холецистит, симптомы которого ярко выражены, то это грозит серьезными осложнениями для жизни больного. Прежде всего, это перфорация разрыв , после которого происходит воспаление брюшной полости вследствие попадания желчи в брюшину.

Симптомы: тошнота, рвота, резкая и постоянная боль в животе, лихорадка. Распознать перфорацию и жидкость в брюшине возможно только с помощью ультразвукового исследования. Еще одним осложнением холецистита является околопузырный абсцесс.

Это состояние, при котором происходит нагноение стенок в желчном пузыре и тканей, которые находятся вокруг. Симптомами этого процесса являются высокая температура тела, увеличение больного органа, острая боль в правом подреберье. Если гной собирается только в желчном пузыре, это называется эмпиемой. Когда в пузыре есть камни и песок, это усложняет ситуацию. С помощью УЗИ можно увидеть увеличение его размеров. Больной страдает лихорадкой, напряжением передней брюшной стенки и болезненными ощущениями.

Основной трудностью верификации диагноза принято считать определение типа и характера заболевания. Первым этапом диагностики является консультация гастроэнтеролога. Специалист на основании жалоб, изучения анамнеза болезни, проведения физикального обследования может установить предварительный диагноз. Для определения вида и степени тяжести болезни проводятся следующие обследования:. В сомнительных случаях для изучения работы билиарного тракта дополнительно выполняют гепатобилисцинтиграфию, ФГДС, МСКТ желчного пузыря, диагностическую лапароскопию.

Дифференциальную диагностику холецистита проводят с острыми заболеваниями, сопровождающимися болевым синдромом острым панкреатитом, аппендицитом, перфоративной язвой желудка и перстной кишки. Клинику холецистита следует отличать от приступа почечной колики, острого пиелонефрита, правосторонней пневмонии. При появлении холецистита и его острых признаков необходимо лечение.

Поэтому первым делом необходимо вызвать врача скорой помощи. Проводится лечение острого холецистита у взрослых в условиях стационара, показан строгий постельный режим. В течение первых часов проводят эвакуацию желудочного содержимого через назогастральный зонд. Жидкость в этот период вводят внутривенно.

Диета при остром холецистите — один из основных методов лечения. Частые приемы пищи небольшими порциями способствуют хорошему оттоку желчи. Для уменьшения нагрузки на печень и желчевыводящую систему в рационе разумно сокращают содержание животных жиров, приправ, эфирных масел. Западные специалисты по-другому подходят к организации диеты при остром холецистите. Они также ограничивают содержание в рационе жиров, но рекомендуют принимать пищу не чаще раз в день с обязательным часовым перерывом в ночное время.

Консервативное лечение острого холецистита включает в себя выполнение паранефральной новокаиновой блокады по Вишневскому с целью снятия острого болевого синдрома, а также назначение спазмолитических и антибактериальных препаратов. В остальных случаях нарушение оттока желчи происходит из-за отека стенок желчного протока, вызванного воспалительным процессом или закупоркой его паразитами, опухолью.

После купирования симптомов острого холецистита при наличии в желчном пузыре конкрементов рекомендована литотрипсия, т. Суть операции заключается в удалении желчного пузыря холецистэктомия. Она выполняется как традиционным открытым, так и лапароскопическим методом.

Без образования камней лечение хронического холецистита у взрослых всегда осуществляется консервативными методами, главный из которых диетическое питание диета 5 — дробное питание с достаточным объемом жидкости, минеральная вода. При наличии желчных камней — ограничение тяжелого труда, физических перегрузок, тряской езды.

В периоды обострения очень широко применяется фитотерапия, при отсутствии на нее аллергии — отвары ромашки, одуванчика, мяты перечной, валерианы, календулы. А в периоды ремиссии возможно назначение гомеопатического лечения или фитотерапии, но другими травами — тысячелистника, алтея, пижмы, крушины. Очень важно соблюдать строгую диету после обострения холецистита, тогда симптомы постепенно затихают. Кроме диеты при камнях в желчном пузыре и при холецистите также рекомендуется периодически проводить тюбажи с ксилитом, минеральной водой или магнезией, эффективна физиотерапия — электрофорез, рефлексотерапия, СМТ-терапия.

При калькулёзном хроническом холецистите с ярковыраженными симптомами, рекомендовано удаление желчного пузыря, источника роста камней, которые могут представлять угрозу жизни при их движении.

Преимуществом хронического холецистита с камнями от острого калькулезного холецистита, является то, что эту операцию планируют, она не является экстренной мерой и к ней можно спокойно подготовиться. Используются при этом и лапароскопическая операция, и холецистэктомия из минидоступа. Когда противопоказано оперативное вмешательство, иногда при хроническом холецистите, лечение может заключаться в методике дробления камней ударно-волновой литотрипсии, эта экстракорпоральная процедура не извлекает камни, а просто раздробляет, разрушает их, и часто происходит их повторному росту.

Операция чаще назначается при острой форме. В отличие от острого аппендицита, решение о проведении хирургической манипуляции принимается не сразу.

Доктора несколько дней могут наблюдать за его состоянием, сделать биохимический анализ содержимого желчного пузыря, провести УЗИ, взять кровь на анализ, и только при выяснении полной картины развития болезни принимается итоговое решение.

В пользу операции также склоняется развивающийся на фоне болезни панкреатит.

Холецистит – симптомы и лечение у взрослых

Калькулёзный холецистит - это воспаление желчного пузыря, которое возникает в результате наличия конкрементов в желчном пузыре. Однако считается, что бактериальная инфекция в желчном пузыре развивается вторично. Клинически заболевание проявляется болями и болезненностью в правом подреберье, при остром течении острый холецистит может отмечаться напряжение мышц передней брюшной стенки в правом подреберье. Основным диагностическим методом служит УЗИ, при котором определяют наличие конкрементов в желчном пузыре и признаки воспаления.

Острый холецистит. Клинические рекомендации.

Калькулезный холецистит — это воспаление желчного пузыря, связанное с отложением камней, сформированных из холестерина, красителей желчи и примесей кальция. Эти отложения локализуются в желчном просвете и протоках. Проблемы с оттоком желчи вызывают ухудшение кровообращения в стенках желчного пузыря, в результате чего высвобождаются многочисленные вещества, вызывающие воспаление. Со временем к этому процессу присоединяется размножение бактерий. Течение калькулезного холецистита имеет хронический характер с периодическим переходом в острое состояние при котором могут наблюдаться желчные колики и желтуха.

Калькулезный холецистит – причины, симптомы и лечение

Основные принципы развития воспалительного процесса в стенке желчного пузыря: наличие микрофлоры в просвете пузыря и нарушения оттока желчи. Ведущим фактором развития острого холецистита является нарушение оттока желчи из желчного пузыря, что возникает при окклюзии камнем шейки желчного пузыря или пузырного протока. Второстепенное значение в развитии острого воспаления имеет нарушение кровоснабжения стенки желчного пузыря при атеросклерозе висцеральных ветвей брюшной аорты и повреждающее действие панкреатического сока на слизистую оболочку желчного пузыря при рефлюксе секрета поджелудочной железы в желчные протоки. Холецистит происходит по причине образования камней в желчном пузыре. Это приводит к застою желчи и интервенции кишечной микрофлорой [4]. Периодически возникающие и проходящие воспаления приводят к изменению стенки желчного пузыря с развитием в нем хронического воспалительного процесса хронический калькулезный холецистит. Калькулёзный холецистит является одним из результатов желчно-каменной болезни. Хронический холецистит проявляется тошнотой, тупой болью в правом подреберье и другими неприятными ощущениями, возникающими после еды. В диагностике холецистита важную роль играют данные лабораторных исследований и холецистохолангиография.

Представляет собой острый воспалительный процесс в желчном пузыре, развивающийся на протяжении нескольких часов после закупорки пузырного протока желчным конкрементом.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Острый калькулезный холецистит

Острый калькулезный холецистит: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

.

.

.

Комментариев: 2

  1. gendelf.68:

    Антистресс -холодный душ,два раза в день.(20 лет практикую). И бег по утрам,в любую погоду, каждый день.( бегаю по 6 км.)

  2. altuha_8787:

    Иван, домашнее молоко продаётся на рынках. В нашей местности нет нефти и химкомбинатов