Нарушение мппк при беременности

Манухин ; 2 Кафедра внутренних болезней стоматологического факультета зав. Стрюк Московского государственного медико-стоматологического университета.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Допплерографическое исследование

С целью наблюдения за развитием и общим состоянием плода во время беременности в определенные сроки скрининговые женщинам назначаются ультразвуковые исследования УЗИ. УЗИ при беременности включает в себя подробный осмотр внутренних органов плода, исключение наличия маркеров генетических заболеваний, определение пола и веса плода.

Кроме того, в исследование обязательно входит осмотр плаценты, околоплодных вод, пуповины, а также стенок матки, длины цервикального канала и, по возможности, состояния яичников женщины. Допплеровское исследование — исследование кровотока в сосудах, которое проводится на аппарате УЗИ экспертного класса. По ощущениям женщины это исследование не отличается от обычного УЗИ. Принцип работы допплера основан на отражении ультразвуковых волн от движущихся потоков крови.

Эти сигналы улавливает и обрабатывает компьютер ультразвукового аппарата в виде цифровых значений, которые оцениваются врачом по нормативным таблицам, составленным согласно сроку беременности. На основании полученных данных специалист может дать заключение о том, как идет поток крови по сосудам ламинарное или турбулентное течение крови , есть ли участки сужения спазма или, наоборот, расширения при снижении тонуса стенок сосудов.

Для оценки состояния внутренних органов, особенно, сердца и крупных сосудов, используется дополнительно цветное допплеровское картирование ЦДК , позволяющее исключать пороки развития сердечно-сосудистой системы, а также аномалии развития в системе кровоснабжения у плода.

При этом исследовании на мониторе ультразвукового аппарата выводится цветное изображение потока крови в кровеносном сосуде или камерах сердца плода, по которому оценивается направление тока крови, а также исключаются дефекты стенок и клапанов. С й недели беременности женщинам при наличие определенных показаний может проводится допплерометрия маточно-плацентарного и плодового кровотока для исключения нарушения кровообращения в системе мать-плацента-плод.

В этот период могут быть выявлены как серьезные нарушения, требующие срочной госпитализации и лечения а иногда, и экстренного родоразрешения , так и начальные, при которых должно назначается профилактическое лечение. Многие пациенты интересуются, чем отличаются допплерометрия и допплерография.

Нужно сказать, разницы практически нет: в первом случае оценка кровотока осуществляется врачом на основании показателей с монитора, во втором - производится их запись на бумажном носителе.

Показанием для исследования является высокий риск развития нарушения кровообращения в сосудах матки, плаценты, пуповины, а так же крупных сосудах плода. Целью исследования является раннее выявление гипоксии кислородного голодания плода у женщин с высоким риском развития различной патологии во время беременности.

Допплерометрия маточно-плацентарного и плодового кровотока проводится в следующих случаях:. Кроме того, при нормально протекающей беременности желательно делать допплерометрию дважды — на сроках 30 недель и недель беременности. Основная цель допплерометрии — оценка кровообращения в системе мать-плацента-плод при исследовании кровотока в следующих сосудах: маточных артериях правой и левой , артериях и вене пуповины в норме пуповина состоит из двух артерий и одной вены , а также в средней мозговой артерии плода.

Кроме того, в некоторых случаях становится необходимым исследование кровотока в аорте, венозном протоке, сонных артериях плода и некоторых других сосудах. В ходе исследования компьютер аппарата выводит на экран так называемые индексы периферического сосудистого сопротивления индекс резистентности и пульсационный индекс , скорости кровотока в сосудах и другие показатели адекватности движения крови по сосудам.

Для определения степени нарушения маточно-плацентарного и плодового кровотока имеется классификация, созданная под редакцией проф. Медведева, которая позволяет судить о степени тяжести нарушения кровотока.

Согласно классификации выделяют три степени нарушения МППК:. Вне зависимости от показателей маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока, необходимо также оценить плодовый кровоток. Оценка скорости кровотока и сосудистого сопротивления в средней мозговой артерии отражает наличие или отсутствие кислородного голодания плода гипоксии , а также поможет исключить анемию у плода при развитии иммуногематологического конфликта по системе АВО или резус-фактору.

При оценке плодового кровотока тоже выделяют три степени нарушений:. В настоящее время, когда беременные женщины находятся под постоянным и пристальным контролем врачей акушеров-гинекологов, критические нарушения маточно-плацентарного и плодового кровотока, благодаря мерам профилактики и выявлению изменений со стороны кровотока на начальных этапах, регистрируются очень редко.

Как правило, тяжелые изменения МППК регистрируются у плодов с генетической хромосомной, генной патологией, что является основанием для медико-генетического консультирования. Следует также понимать, что женщины, входящие в группы высокого риска по различным патологиям беременности, должны сами ответственно относиться к своему здоровью, вести здоровый образ жизни и своевременно посещать своего врача.

Только это дает все шансы на рождение здорового доношенного ребенка. Стоимость допплерографии в Нова Клиник вы можете уточнить в разделе " Цены ". График работы клиник смотрите в разделе "Контакты". Заказать звонок. Записаться на прием Записаться.

Записаться на прием. Диагностика бесплодия. Допплерометрия при беременности. Москва, ул. Лобачевского, д. Усачева, д. График работы клиник смотрите в разделе "Контакты" Информация, размещенная на сайте, не является публичной офертой. О центре. Уважаемые пациенты! В связи с Указом мэра УМ с Подробности по ссылке. В Нова Клиник соблюдаются профилактические меры: пациенты допускаются только в масках, проводится термометрия и действует ограничение на посещение для пациентов, имеющих признаки вирусного заболевания.

Оптимизация комплексного лечения беременных с гестозом и фетоплацентарной недостаточностью

В процессе ведения беременной весьма важно своевременно диагностировать такую патологию, как нарушение маточно-плацентарного кровотока 1а степени. Чтобы своевременно предпринять необходимые меры к устранению данной проблемы и определить ее степень, проводится ультразвуковой скрининг на предназначенной для этих целей аппаратуре. Исходя из результатов проведенного обследования, специалисты подбирают тактику наблюдения беременной. Также в индивидуальном порядке выбираются средства и методы лечения, направленные на сохранение жизни малыша. Безусловно, именно плаценту считают центральным звеном в маточно-плодовом кровотоке, но систему кровообращения между плодом и матерью дополняют кровеносные сосуды. Поэтому можно утверждать, что маточно-плацентарную систему составляют следующие компоненты:.

Функция эндотелия и маточно-плодово-плацентарный кровоток у беременных с артериальной гипертонией

Болезни сердечно-сосудистой системы относятся к одной из наиболее частых патологий, осложняющих течение беременности, родов и послеродового периода [1, 2]. Значительное количество неблагоприятных исходов беременности и родов у женщин с сердечно-сосудистой патологией обусловило поиск оптимальной тактики ведения и методов лечения этих беременных. Известно, что АГ при беременности является одной из главных причин нарушения маточно-плацентарно-плодового кровотока вследствие вазоспазма, патологии эндотелия сосудов и дисбаланса регуляторных механизмов [5, 6]. Цель исследования — изучить механизмы формирования маточно-плацентарно-плодового кровотока у беременных с артериальной гипертензией. Представлены результаты наблюдения и обследования беременных и их новорожденных. В основную группу наблюдения вошли 96 женщин разных сроков беременности с АГ 1—2 степени.

Допплерометрия при беременности

Нарушение маточно-плацентарного кровотока - это гемодинамическая проблема в система "мать-плацента-плод", проще говоря, затруднение прохождения крови от материнских сосудов к плодовым. I А степнеь подразумевает некоторое нарушение в звене "мать-плацента", плодно-плацентарное кровообращение при нем сохраняется. Нарушение маточно-плацентарного кровотока I А степени, как правило, не является угрожающим признаком. Зачастую это транзиторный, т. Многое зависит от совокупности данных: течение беременности, УЗИ плода, результатов анализов и т. Если все показатели в норме, то достаточно динамического контроля, а именно допплерометрии и КТГ. Подробнее о допплерометрии - по ссылке. Знатоки теперь на Кью!

Нарушение маточно-плацентарного кровотока — симптомокомплекс, развивающийся во время беременности вследствие расстройства функций плаценты или происходящих в ее строении морфологических изменений.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Особенности кровообращение плода.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Применение в ультразвуковой диагностике аппаратуры, работа которой основана на эффекте Допплера, позволяет изучать состояние маточно-плацентарного, фетоплацентарного и плодового кровотока. Допплерография представляет собой высокоинформативный, относительно простой и безопасный метод диагностики, который можно использовать для комплексного динамического наблюдения за состоянием кровообращения в системе мать - плацента - плод после 18 нед беременности, так как к этому времени завершается вторая волна инвазии цитотрофобласта. Наиболее часто при допплерографии оценивают соотношение между максимальной систолической скоростью кровотока МССК , отражающей сократительную функцию сердца и эластичность стенок сосуда, и конечной диастолической скоростью кровотока КДСК , которая зависит от степени сопротивления периферического сосудистого русла. Кроме качественного анализа кровотока, возможно определение количественных показателей, таких как абсолютная скорость движения крови в сосуде или объемная скорость кровотока.

Стрюк, Ю. Бухонкина, В.

.

Комментариев: 1

  1. frody:

    Господи, как это трудно!