Что такое ипп в гастроэнтерологии

Патогенез язвенной болезни достаточно сложен и во многом не совсем ясен. По современным представлениям, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — гетерогенное, хроническое, с различной периодичностью рецидивирующее заболевание, с разными вариантами течения и прогрессирования, у части больных приводящее к серьезным осложнениям. Генетическая предрасположенность, нарушение равновесия между факторами агрессии и защиты, наличие Helicobacter pylori НР — три основных фактора, в настоящее время чаще всего рассматриваемых в качестве основы для появления и рецидивирования язвенной болезни. Имеется большое количество публикаций, в которых утверждается прямая связь между язвенной болезнью и НР.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Использование инъекционных форм кислотоподавляющих препаратов в гастроэнтерологии

Патогенез язвенной болезни достаточно сложен и во многом не совсем ясен. По современным представлениям, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — гетерогенное, хроническое, с различной периодичностью рецидивирующее заболевание, с разными вариантами течения и прогрессирования, у части больных приводящее к серьезным осложнениям. Генетическая предрасположенность, нарушение равновесия между факторами агрессии и защиты, наличие Helicobacter pylori НР — три основных фактора, в настоящее время чаще всего рассматриваемых в качестве основы для появления и рецидивирования язвенной болезни.

Имеется большое количество публикаций, в которых утверждается прямая связь между язвенной болезнью и НР. Этот микроорганизм в последнее время часто рассматривается в качестве главного этиологического фактора язвенной болезни, ассоциированной с НР. Однако это все же гипотеза, принятая за аксиому и требующая достаточно убедительного подтверждения. Принятые стандарты позволяют врачам иметь в своем распоряжении альтернативные варианты диагностики и лечения больных язвенной болезнью, ассоциируемой с НР.

Противоязвенные препараты омепразол, лансопразол и пантопразол относятся к группе замещенных бензимидазолов. Противоязвенное действие этих препаратов основано на ингибировании протонного насоса и реализуется при их превращении из пролекарства в активные формы, которое происходит в кислой среде. Несмотря на то что все три перечисленные препарата относятся к одной группе, между ними существуют определенные различия. Так, существенным преимуществом пантопразола является то, что он оказывается более стабильным, чем омепразол и лансопразол при умеренных значениях pH.

Кроме того, он оказывает менее выраженное ингибирующее действие на систему цитохрома Р Однако наиболее важным было для нас выявление следующей закономерности. При этом использовались различные способы купирования, вплоть до приема питьевой соды. Это чувство жжения, идущее снизу вверх. Это усредненный фармакокинетический профиль Санпраза.

Уведомляем Вас о том, что здесь содержится информация, предназначенная исключительно для специалистов здравоохранения. В случае если Вы не являетесь специалистом здравоохранения, администрация не несет ответственности за возможные отрицательные последствия, возникшие в результате самостоятельного использования Вами информации с портала без предварительной консультации с врачом.

Медицинский портал для врачей. Планируемые Прошедшие Фотоотчеты. Клинические задачи. VIII съезд гастроэнтерологов России. Аннотация Статья Ссылки Комментарии. В работе симпозиума приняли участие более врачей из многих регионов России.

С научными докладами выступили, к. Пахомова, д. Васильев, к. Научный модератор симпозиума — д. Лазебник, д. Новости на тему. Хирургическое лечение осложнений язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки и рефлюкс-эзофагита.

Мероприятия по теме. Добавить в закладки и поделиться. Повреждения слизистой оболочки желудка у пациентов с системной красной волчанкой и антифосфолипидным синдромом. Часть I: значение и частота выявления Helicobacter pylori и вирусов семейства Herpesviridae. Место Алфлутопа в лечении периартритов. Характеристика гастродуоденальной патологии у детей с отягощенным семейным анамнезом по язвенной болезни.

Распространенность и молекулярно-генетические характеристики Helicobacter pylori в Узбекистане. Спорные вопросы гастропротекции у коморбидных пациентов терапевтического и кардиологического профиля. XIII Национальный конгресс терапевтов. Отправить статью по электронной почте. Разделите несколько адресов электронной почты запятой. Для предотвращения спама, пожалуйста, введите в поле слово, которое видите ниже.

Обновить код. Все права защищены. Данный сайт также содержит материалы, принадлежащие третьей стороне, охраняемые законом РФ об авторских правах. Уважаемый посетитель uMEDp! Новости на тему Хирургическое лечение осложнений язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки и рефлюкс-эзофагита Мероприятия по теме

К вопросу о безопасности приема ингибиторов протонной помпы

Пирогова, профессор, д. Пирогова, к. Ключевые слова: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, рН-метрия, ингибиторы протонной помпы, омез, омез Д, омез Инста, эзомепразол, пантопразол, рабепразол. Наиболее характерными симптомами ГЭРБ являются изжога и регургитация, а наиболее распространенным осложнением - рефлюкс-эзофагит. ГЭРБ является одним из наиболее распространенных заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта, и по праву считается болезнью XXI века [1].

Ингибиторы протонного насоса

Желудок выполняет в организме человека многообразные функции. Он обеспечивает не только физическую и химическую обработку пищи, но и принимает участие в межуточном обмене, гемопоэзе выделяет внутренний фактор Кастла, только при наличии которого возможно всасывание витамина В 12 , поддержании водно-электролитного и кислотно-основного баланса. Слизистая оболочка желудка уникальна: ее железы вырабатывают 2—3 л желудочного сока в сутки. Важнейшими его компонентами являются пепсиноген, вырабатываемый главными клетками, и соляная кислота НСl , секретируемая обкладочными париетальными клетками тела и дна желудка. Экзокринным секретом кардиального и пилорического отделов является слизь муцин.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Среди лекарственных средств, влияющих на желудочную секрецию, ингибиторы протонной помпы ИПП прочно заняли главенствующее положение в терапии кислотозависимых заболеваний КЗЗ органов желудочно-кишечного тракта ЖКТ , практически полностью вытеснив блокаторы Н 2 -гистоминовых рецепторов Н 2 -блокаторы и существенно снизив частоту приема пациентами антацидных средств [1]. За 30 лет использования ИПП показали высокую результативность в лечении больных, страдающих различными КЗЗ: гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки ЯБДК и желудка ЯБЖ , эрозивно-язвенными поражениями слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки ДК , вызванных приемом ацетилсалициловой кислоты АСК и нестероидных противовоспалительных препаратов НПВП , хроническим гастритом, ассоциированным с инфекцией Helicobacter pylori , а также функциональными расстройствами верхних отделов ЖКТ, клинические симптомы которых обусловлены гиперсекрецией гастроцитов. Российские и международные стандарты, а также клинические рекомендации по диагностике и лечению КЗЗ, основываясь на огромном накопленном материале доказательной медицины, содержат четкие показания к назначению и схемы применения ИПП, отводя препаратам этой группы важнейшую роль [1, 2]. Данные препараты подразделяют на всасывающиеся натрия гидрокарбонат и невсасывающиеся магния гидроксид, кальция карбонат, алюминия фосфат и т. Несмотря на способность натрия гидрокарбоната быстро купировать изжогу, действие его кратковременно и изжога вскоре возобновляется. Кроме того, натрий, всасывающийся в кишечнике, может привести к появлению отеков, что нежелательно для беременных. Невсасывающиеся антациды, имеющие высокую эффективность и слабую выраженность побочных явлений, допустимо назначать при беременности. На сегодняшний день большинство из них считаются безопасными и разрешены к применению в средних терапевтических дозах, но всегда следует помнить, что антациды могут адсорбировать другие лекарственные средства, принимаемые во время беременности. В первую очередь речь идет о препаратах железа, необходимых для лечения и профилактики анемии в период гестации. Отсутствие тератогенного воздействия ранитидина Н 2 -блокатор в экспериментальных условиях и клинической практике доказывает их безопасность во время беременности.

В настоящее время в семейство ИПП входит несколько препаратов: омепразол, лансопразол, рабепразол и пантопразол. Кроме того, в этой группе выделяют дополнительные моноизомерные составляющие - например, эзомепразол, являющийся левовращающим изомером омепразола; деклансопразол, являющийся энантиомером оптическим изомером, R-изомером лансопразола в России не зарегистрирован.

ИНГИБИТОРЫ ПРОТОННОЙ ПОМПЫ В ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИИ

Относятся к антисекреторным препаратам. По химическому строению все ингибиторы протонного насоса являются производными бензимидазола и имеют единое молекулярное ядро. Этот конгресс признал ингибиторы протонного насоса основной группой кислотоконтролирующих лекарственных средств [1]. Успехи в создании антисекреторных препаратов привели к тому, что уменьшилось число операций язвенных больных, в частности, операций ваготомии и, в году, на конференции гастроэнтерологов в Йеле , было принято соглашение о том, что операция ваготомии не может рассматриваться как метод выбора в лечении язвенной болезни [3].

Ингибиторы протонной помпы относятся к одной их самых назначаемых групп лекарственных препаратов в гастроэнтерологии и при внутренних болезнях. Хорошая переносимость и малое количество побочных эффектов при недлительном назначении хорошо известны.

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. В статье описаны фармакологические свойства ингибиторов протонной помпы ИПП. Сравниваются фармакокинетические и фармакодинамические характеристики наиболее часто применяемых ИПП. The paper describes the pharmacological propertie s of proton pump inhibitors PPIs. The pharmacokinetic and pharmacodynamic characteristics of the most frequently used PPIs are considered.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Пси-лекторий. Психосоматика в гастроэнтерологии

Комментариев: 1

  1. selena.lyuda:

    Фейзудин, что по-русски одно слово выучил?